Waar komt dit nieuws vandaan?
Normaal gezien bestaat de HPV-vaccinatie uit twee vaccins, met een tussenperiode van 6 maanden voor wie jonger is dan 15 jaar. Wie ouder is, heeft drie vaccins nodig. Amerikaanse onderzoekers wilden te weten komen of er een verband is tussen het aantal HPV-vaccinaties die vrouwen krijgen en het voorkomen van veranderingen aan de baarmoederhals die aanleiding kunnen geven tot de ontwikkeling van baarmoederhalskanker (1).
Om een antwoord te vinden op deze onderzoeksvraag gebruikten ze de gegevens van een groot Amerikaanse ziekenfonds. Ze selecteerden 66.542 vrouwen tussen de 9 en 26 jaar oud, die minstens één dosis van het HPV-vaccin kregen en een uitstrijkje lieten nemen minstens één jaar na hun laatste dosis. Ze moesten gevaccineerd zijn tussen 2006 en 2015.
Ze keken naar de resultaten van uitstrijkjes tot vijf jaar na de laatste vaccinatie. Daarbij zochten ze naar abnormale cellen die later kanker zouden kunnen veroorzaken. Ze vergeleken vrouwen die één, twee, of drie dosissen hadden gekregen met vrouwen die zich niet lieten vaccineren. Ze hielden rekening met leeftijdsverschillen, de regio waar ze woonden, het aantal zwangerschappen en seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA) die de vrouwen gehad hadden. Uit de studie blijkt dat, zonder HPV-vaccinatie, meisjes iets meer kans hadden op een abnormaal uitstrijkje binnen de 5 jaar: 2,65% tegenover 1,62% (één dosis), 1,99% (twee dosissen) en 1,68% (drie dosissen).
De onderzoekers besluiten dat meisjes tussen 15 en 19 jaar oud die één, twee, of drie dosissen van het HPV-vaccin vijf jaar na de vaccinatie (op 26 jaar) minder vaak een abnormaal uitstrijkje hebben in vergelijking met meisjes die niet gevaccineerd zijn. De verschillen tussen één, twee of drie spuiten waren vergelijkbaar.
Hoe moeten we dit nieuws interpreteren?
De aard van de studie laat niet toe te besluiten dat er sprake is van een oorzaak-gevolgverband. Je kan dus niet besluiten dat één dosis van het HPV-vaccin voldoende is. De studie was niet gerandomiseerd, dat betekent dat de onderzoekers de vrouwen niet indeelden op een willekeurige manier, waardoor er verschillen kunnen zijn tussen de diverse groepen die de cijfers beïnvloeden (bijvoorbeeld seksueel actief versus niet-seksueel actief).
In België krijgen meisjes en jongens de HPV-vaccinatie aangeboden door de schoolarts en wordt veruit de meerderheid gevaccineerd. De vaccinatie is niet verplicht, maar wel aanbevolen.
Conclusie
De HPV-vaccinatie die meisjes beschermt tegen baarmoederhalskanker, bestaat normaal gezien uit drie dosissen. Amerikaanse onderzoekers stellen vast dat gevaccineerde meisjes vijf jaar na de vaccinatie minder risico lopen op een abnormaal uitstrijkje dan niet-gevaccineerde meisjes, maar dat het weinig uitmaakt of de gevaccineerde groep één, twee, of drie dosissen heeft gehad. De studie is echter onvoldoende sterk om hieruit te besluiten dat één HPV-vaccin voldoende is.
Meer info:
Laatjevaccineren.be
