Waar komt dit nieuws vandaan?
Legale cannabiswinkels schieten als paddenstoelen uit de grond. Ze verkopen producten zoals gedroogde bloemtoppen voor potpourri, CBD-huidverzorgingsproducten of CBD-olie met een ontspannend effect.
CBD staat voor cannabidiol. Deze producten gaan legaal over de toonbank, aangezien ze minder dan 0,2% THC bevatten. THC of tetrahydrocannabinol is het roesopwekkend middel in cannabis. Van de producten die in cannabiswinkels verkocht worden kun je normaal gezien niet high worden, maar wel een ontspannend effect ervaren dankzij het andere ingrediënt CBD.
CBD-producten worden verkocht voor uiteenlopende indicaties. Zo zou het middel relaxerend werken en helpen tegen angst, stress, pijn, epilepsie, diabetes, reumatoïde artritis, slaapproblemen en de ziekte van Parkinson. Het middel zou zelfs helpen tegen verslavingen.
Hoe moeten we dit nieuws interpreteren?
Studies over de effecten van CBD
De studies over cannabidiol spreken niet zo overtuigend over dit wondermiddel. Het effect van CBD bij pijn en reumatoïde artritis werd onderzocht in studies van een matige kwaliteit, waarin de gebruikte producten vaak ook THC bevatten. Zulke studies laten geen conclusies toe over CBD. Zo blijkt het effect van medicinale cannabis bij de behandeling van spasticiteit bij multiple sclerose (MS) te wijten aan het bestanddeel THC, en niet aan CBD. THC is nodig om de mondspray Sativex efficiënt te laten werken.
Bij de ziekte van Parkinson geeft CBD geen verlichting van klachten bij mensen, terwijl er in dierenstudies wel beloftevolle resultaten waren. Dierproeven over het effect van CBD bij diabetes en verslaving laten evenmin conclusies toe voor de mens.
Rest nog de kalmerende en relaxerende werking, waarvoor wel enkele gunstige resultaten werden aangetoond in studies. In een grote beschrijvende studie waarin 103 psychiatrische patiënten een CBD-product kregen, verbeterde de slaap bij 66,7% en verminderden angstgevoelens bij 79.2%. Bij 15.3% van deze patiënten verergerden echter de angstproblemen en bij 25% namen de slaapklachten toe (2).
Het effect van CBD-olie bij twee specifieke vormen van epilepsie is aangetoond. Een recente review van vier goed uitgevoerde studies concludeerde dat CBD het aantal epilepsie-aanvallen vermindert bij mensen met het Lennox-Gastaut-syndroom (LGS) en het Dravet-syndroom, twee zeldzame vormen van epilepsie die op heel jonge leeftijd beginnen en waar bestaande medicatie weinig vat op heeft (3).
Dosering en nevenwerkingen van CBD
Over de dosering van CBD is nog weinig bekend: hoeveel moet je nemen voor een relaxerend effect? Wanneer treden nevenwerkingen op? In voorgaande studie over CBD bij epilepsie werden slaperigheid, verminderde eetlust, diarree en gestoorde leverwaarden gerapporteerd bij meer dan de helft van de CBD-gebruikers. Daarnaast werd één overlijden gemeld, door onderdrukking van de ademhaling. We kunnen echter niet concluderen dat dit overlijden het gevolg is van cannabidiol. Ook waarschuwt de studie voor mogelijke interactie met geneesmiddelen.
De Amerikaanse autoriteit FDA vermeldt bij het medicijn Epidiolex, een oraal CBD-product, vaak voorkomende nevenwerkingen als slaperigheid, verminderde eetlust, diarree, gestoorde leverwaarden, vermoeidheid, ziektegevoel, lichamelijke zwakte, huiduitslag, slapeloosheid en infecties (4).
Conclusie
Producten op basis van CBD (cannabidiol) mogen verkocht worden als ze minder dan 0,2% van de roesopwekkende substantie THC bevatten. CBD-producten verkopen als medicijn voor bepaalde aandoeningen is echter verboden en riskant. Er bestaat op dit moment te weinig bewijs voor enig effect, er is te weinig kennis over de dosering en potentieel gevaarlijke nevenwerkingen zijn niet uitgesloten.
